מהי פיברומיאלגיה?

לחיות עם כאב מתמשך בכל הגוף, להתעורר עייפים גם אחרי שנת לילה שלמה ולהרגיש שקשה להתרכז ולתפקד – זו המציאות של אנשים המתמודדים עם פיברומיאלגיה.

פיברומיאלגיה היא תסמונת כרונית המאופיינת בכאב מפושט בגוף, לצד עייפות, הפרעות שינה ולעיתים גם קשיי ריכוז וזיכרון הידועים כ"ערפל מוחי". התסמונת קשורה לשינוי באופן שבו מערכת העצבים המרכזית מעבדת אותות כאב, כך שהגוף נעשה רגיש יותר לגירויים כואבים ולגירויים שבדרך כלל לא גורמים לכאב. התסמינים יכולים להתפתח בהדרגה או להופיע בעקבות אירועים כמו מחלה, פציעה או מתח נפשי. פיברומיאלגיה יכולה להתלוות גם למיגרנה, תסמונת המעי הרגיז, חרדה ודיכאון.

למרות שפיברומיאלגיה היא מצב כרוני, ניתן להקל על התסמינים ולשפר את איכות החיים באמצעות גישה טיפולית מותאמת אישית.

טיפול נוירולוגי

הטיפול הנוירולוגי בפיברומיאלגיה מתמקד בהבנת מנגנוני הכאב ובמתן מענה למכלול התסמינים. במסגרת הליווי מתבצעת הערכה רפואית מקיפה, הכוללת התייחסות לרגישות לכאב, להפרעות שינה, לעייפות, לקשיי ריכוז ולתסמינים נלווים.

בהתאם לממצאים ולמצבו של המטופל, ניתן לשלב מספר אפשרויות טיפול:

• התאמת טיפול תרופתי – בחירת התרופה נעשית בהתאם לתסמינים, למחלות רקע ולתגובה לטיפולים קודמים.
• טיפול בתסמינים נלווים – התייחסות להפרעות שינה, כאבי ראש, מיגרנה וקשיי ריכוז, כחלק מתוכנית הטיפול.
• מעקב והתאמת הטיפול – הערכת יעילות הטיפול, מעקב אחר תופעות לוואי והתאמת התוכנית בהתאם לשינויים במצב המטופל.

הליווי נעשה על ידי או בפיקוח של ד״ר מליקוב, מייסד ומנהל מרכז מליקוב לנוירולוגיה ורפואה מתקדמת, נוירולוג בכיר ומומחה לטיפול בכאבי ראש ומיגרנה. בעל תואר דוקטור (PhD) במדעי המוח, בוגר התמחות בנוירולוגיה בבית החולים איכילוב ובעל התמחות-על בתחום כאבי הראש והמיגרנה מאוניברסיטת תומס ג'פרסון בארה"ב.

פיזיותרפיה ושיקום גופני

הטיפול הפיזיותרפי מתמקד בשיפור התפקוד, בפיתוח דרכי התמודדות עם הכאב ובהרחבת אפשרויות התנועה, תוך התאמה ליכולות ולקצב האישי של כל מטופל.

הטיפול משלב מספר גישות:

• פיזיותרפיה מותאמת אישית – תרגול הדרגתי לשיפור טווחי התנועה, הקואורדינציה והיכולת לבצע פעולות יומיומיות בנוחות רבה יותר.
• שיטת פלדנקרייז – למידה באמצעות תנועה עדינה ומודעת, המסייעת לזהות דפוסי תנועה והרגלים גופניים ולחקור דרכים יעילות ונוחות יותר לנוע.
• למידה סומטית ומודעות גופנית – פיתוח הקשבה לתחושות הגוף, זיהוי אזורי מתח והבנת הקשר בין תחושות, תנועה ותגובות לכאב.
• ויסות מתח והרפיה – תרגול המאפשר לזהות דפוסי מתח ולפתח דרכים להפחתת עומס גופני ולשיפור נוחות התנועה.

הטיפולים מתבצעים על ידי טלי פלוטניק, פיזיותרפיסטית בעלת תואר שני במדעי הרפואה בתחום הטיפול בכאב מאוניברסיטת סידני, עם התמחות בניהול כאב ומטפלת מוסמכת בשיטת פלדנקרייז. בעלת ניסיון של למעלה מ-25 שנה.

טיפול במסגרת מרפאת כאב

ניתן לשלב גם הערכה ומעקב אצל רופא כאב, שעוסק באבחון ובטיפול במצבי כאב כרוני. רופא הכאב בוחן את מאפייני הכאב, את השפעתו על התפקוד ואת הטיפולים שנוסו עד כה, ובהתאם לכך פורס אפשרויות טיפול נוספות ומתאים את המענה לצורכי המטופל. הטיפול נעשה בשיתוף פעולה עם הנוירולוג והפיזיותרפיסטית של המרכז.